Mimo, iż współczesna stomatologia dąży i najczęściej umożliwia zachowanie jak największej liczby zębów w pewnych wyjątkowych przypadkach konieczne jest ich usunięcie.
Kiedy należy usunąć ząb?
- próchnica zaawansowana w stopniu uniemożliwiającym podjęcie leczenia (ząb zniszczony)
- stan zapalny miazgi zęba bez możliwości leczenia kanałowego np. niedrożne lub nadmiernie zakrzywione kanały, brak dostępu (zęby mądrości)
- choroby przyzębia takie jak zęby rozchwiane lub ostre stany zapalne kości
- nieprawidłowe ustawienie zębów
- wskazania ortodontyczne
- wskazania przed leczeniem protetycznym
- złamania zębów bez możliwości leczenie kanałowego i odbudowy protetycznej
- zęby zatrzymane
- przygotowanie do radioterapii nowotworowej
- wskazania estetyczne
Właściwe rozpoznanie przed zabiegiem chirurgicznego usunięcia zęba
Lekarz przed rozpoczęciem zabiegu powinien zapoznać się ze stanem zdrowia pacjenta oraz ocenić stopień trudności zabiegu. W każdym przypadku przydatnym jest się paronamiczne zdjęcie RTG, czyli przeglądowe zdjęcie wszystkich zębów z otaczającą je kością oraz sąsiadującymi strukturami anatomicznymi jak zatoka szczękowa czy kanał żuchwy.
Dzięki zdjęciu panoramicznemu lekarz często potrafi zobaczyć to czego nie dowie się z wywiadu lub bezpośrednio nie zobaczy w jamie ustnej pacjenta jak np. zmiany zapalne w kości, złamane korzenie, zęby leczone kanałowo itp. zdjęcie małoobrazkowe-przylegające, bardziej dokładne lecz zawierające tylko 2-3 sąsiednie zęby).
W wyjątkowo trudnych przypadkach w celu właściwego rozpoznania pola zabiegowego niezbędne może być wykonanie tomografii komputerowej 3D.